Bron van infectie Het is bewezen dat de mondholte een infectiebron is voor healthcare-associated pneumonias (HAP, aan de gezondheidszorg gerelateerde longontstekingen), waaronder ventilator-associated pneumonia (VAP, longontsteking bij beademde patiënten).1 Bacteriën, waaronder tandaanslag, groeien in het orofaryngeale gebied.2,3 Wanneer deze ziektekiemen worden ingeademd, kunnen ze een infectie veroorzaken.3
Drie risicofactoren voor VAP1,*
- Bacteriële groei in het orofaryngeale gebied
- Inademing van subglottische afscheiding†
- Het ontstaan van ziektekiemen in de tandaanslag die gevaarlijk zijn voor de luchtwegen
* Dit zijn niet de enige risicofactoren. † Regelmatig afzuigen beperkt orale afscheiding, die in het subglottische gebied terecht kan komen. Dure gevolgen Het risico op pneumonie ligt door mechanische beademing 6 tot 21 keer hoger.4 Bovendien bleek uit een onderzoek bij 9080 patiënten dat beademde patiënten gemiddeld 9,6 dagen langer aan het beademingstoestel doorbrengen, 6,1 dagen langer in de ICU liggen, 11,5 dagen langer in het ziekenhuis verblijven en dat de behandeling 40.000 dollar meer kost.5
1. * Schleder B, et al., J Advocate Health Care. 2002;4(1):27-30. 2. Scannapieco FA, J Periodontology. 1999;70(7):793-802. 3. Fourrier F, et al., Crit Care Med. 1998;26:301-8. 4. Tablan OC, et al., “Guidelines for preventing health-care--associated pneumonia, 2003,” CDC and Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC), 2003. 5. Rello J, et al., Chest. 2002;122(6):2115-21. |